A cirurgia de cabeça e pescoço é uma especialidade médica de grande complexidade e relevância, voltada para o diagnóstico, tratamento cirúrgico e acompanhamento de doenças benignas e malignas que acometem estruturas localizadas na região da cabeça e do pescoço. O profissional responsável por essa área, o cirurgião de cabeça e pescoço, possui formação específica para atuar em casos desafiadores que envolvem órgãos vitais, estruturas nobres e funções essenciais, como respiração, deglutição, fala, audição e expressão facial.

Dr. Márcio Costa Fernandes é cirurgião de cabeça e pescoço em Manaus, atuando principalmente em doenças da tireóide

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Formação e Capacitação

A trajetória do cirurgião de cabeça e pescoço começa com a graduação em Medicina, seguida pela residência médica em Cirurgia Geral e, posteriormente, residência específica em Cirurgia de Cabeça e Pescoço, com duração de 2 a 3 anos. Durante esse período, o profissional adquire habilidades técnicas cirúrgicas avançadas, domínio anatômico detalhado da região e conhecimento aprofundado sobre oncologia, endocrinologia, otorrinolaringologia, entre outras áreas correlatas.

Além da formação convencional, muitos cirurgiões dessa especialidade seguem atualizando-se por meio de cursos de aperfeiçoamento, congressos, publicações científicas e especializações em áreas como cirurgia robótica, laser, cirurgia minimamente invasiva e reconstruções microcirúrgicas.

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Áreas de Atuação

O campo de atuação do cirurgião de cabeça e pescoço é vasto e inclui o manejo de diversas doenças, entre as quais se destacam:

1. Neoplasias malignas

O principal foco da especialidade é o tratamento dos cânceres que acometem a região da cabeça e pescoço, como:

• Câncer de boca (lábios, língua, assoalho bucal, gengiva, palato)

• Câncer de laringe e faringe

• Câncer de glândulas salivares (parótida, submandibular, sublingual)

• Câncer de tireoide e paratireoides

• Tumores de nasofaringe, cavidade nasal e seios paranasais

• Linfomas cervicais

Essas doenças exigem um diagnóstico precoce e um planejamento terapêutico integrado, muitas vezes multidisciplinar, envolvendo oncologistas clínicos, radioterapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas e psicólogos.

2. Doenças benignas

Além dos tumores malignos, o cirurgião também trata condições benignas que demandam intervenção cirúrgica, como:

• Nódulos e bócios da tireoide

• Tumores benignos das glândulas salivares

• Cistos cervicais (tireoide, ducto tireoglosso, branquiais)

• Lipomas e lesões cutâneas

• Lesões benignas da cavidade oral

3. Cirurgias reconstrutivas

Após ressecções tumorais extensas, especialmente em casos oncológicos avançados, muitas vezes é necessária a reconstrução funcional e estética da área operada. O cirurgião de cabeça e pescoço pode utilizar técnicas avançadas como:

• Retalhos locais, regionais e livres microcirúrgicos

• Cirurgia plástica reconstrutiva

• Implantes e próteses faciais

4. Abordagem de urgências

O cirurgião de cabeça e pescoço também atua em situações de urgência, como:

• Hemorragias cervicais

• Infecções profundas do pescoço (abscessos, flegmões)

• Traumas faciais e cervicais

• Complicações de vias aéreas (necessidade de traqueostomia)

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Papel no Diagnóstico e Prevenção

A atuação desse profissional não se restringe apenas ao tratamento cirúrgico. Ele também é fundamental no diagnóstico precoce das doenças, na solicitação e interpretação de exames como ultrassonografias, biópsias, tomografias e ressonâncias magnéticas. Em muitos casos, o cirurgião é o primeiro a suspeitar de um câncer de cabeça e pescoço, especialmente quando os sintomas são inespecíficos, como rouquidão persistente, disfagia, dor de garganta crônica ou aparecimento de nódulos cervicais.

Além disso, o cirurgião desempenha papel importante na prevenção do câncer de cabeça e pescoço, especialmente em campanhas públicas que alertam sobre os riscos do tabagismo, alcoolismo e infecção pelo HPV, principais fatores de risco para esse tipo de neoplasia.

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Desafios da Especialidade

A cirurgia de cabeça e pescoço impõe ao profissional desafios técnicos e emocionais significativos. Os procedimentos envolvem estruturas anatômicas delicadas e funcionais, e qualquer falha pode resultar em sequelas motoras, estéticas ou funcionais irreversíveis. Além disso, os pacientes frequentemente enfrentam diagnósticos de câncer avançado, exigindo sensibilidade e empatia no relacionamento médico-paciente.

Outro desafio importante é o trabalho em equipe. O cirurgião deve integrar-se a uma rede de especialistas para garantir o melhor tratamento, muitas vezes com protocolos individualizados.

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Avanços Tecnológicos

Nos últimos anos, a especialidade tem evoluído significativamente com o auxílio da tecnologia. Destacam-se:

• Cirurgia robótica: oferece maior precisão e menor trauma cirúrgico, especialmente em áreas de difícil acesso, como orofaringe.

• Cirurgia endoscópica: utilizada em procedimentos menos invasivos na região nasal, tireoide ou glândulas salivares.

• Laser cirúrgico: muito usado na laringologia para tratamento de lesões precoces da laringe.

• Imagem intraoperatória e neuronavegação: permitem maior segurança em ressecções tumorais complexas.

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Conclusão

O cirurgião de cabeça e pescoço é um especialista altamente qualificado, com papel essencial na detecção, tratamento e reabilitação de doenças que afetam uma das regiões mais complexas do corpo humano. Sua atuação combina precisão técnica, conhecimento científico e sensibilidade humana, impactando diretamente na qualidade de vida e na sobrevida de milhares de pacientes. Em um cenário onde o câncer de cabeça e pescoço continua sendo uma realidade importante de saúde pública, o papel desse profissional é, sem dúvida, insubstituível.